Nel 2025 in provincia di Ravenna i vigili del fuoco hanno compiuto 14 interventi per casi di possibili intossicazioni da monossido di carbonio, il gas tossico che si genera da combustibili contenenti carbonio (come legna, carbone, benzina, gasolio, metano, Gpl, ecc.) in presenza di ossigeno. Una inalazione eccessiva può essere letale.

In Emilia-Romagna si registrano mediamente ogni anno tra i 150 e i 250 accessi in pronto soccorso per questo motivo. Oltre l’80 percento dei casi si concentra tra novembre e marzo, come facilmente comprensibile visto che nella quasi totalità la causa sono sistemi di riscaldamento e processi di combustione in ambito domestico.

Grazie anche alla presenza di centri specializzati per l’ossigenoterapia iperbarica (come a Fidenza e Ravenna), il tasso di letalità è relativamente basso: tra i 5 e i 10 decessi annui a livello regionale. Negli ultimi 10 anni il trend è in lieve calo grazie a normative più stringenti sulle caldaie, ma aumentano gli incidenti legati a “metodi di fortuna” (bracieri o stufe a legna maltenute) in contesti di povertà energetica.

Il comando provinciale dei vigili del fuoco fornisce alcune informazioni per capire meglio cos’è il monossido di carbonio, come comportarsi per evitare pericolose emissioni ed eventualmente come gestire un’intossicazione.

Che cos’è il monossido di carbonio?

Il monossido di carbonio (CO) è un gas tossico e infiammabile che si genera durante le reazioni di combustione di combustibili solidi, liquidi e gassosi contenenti carbonio (come legna, carbone, benzina, gasolio, metano, Gpl, ecc.), quando il comburente è l’ossigeno presente nell’aria. Anche pochi minuti trascorsi in un ambiente contaminato possono essere estremamente pericolosi.

Questo gas ha la pericolosa caratteristica di essere incolore, inodore e insapore: la sua presenza in un ambiente non è quindi percepibile dai sensi umani e ci si può rendere conto dell’intossicazione solo quando iniziano a manifestarsi i primi sintomi sull’organismo.

Il monossido di carbonio ha una densità molto simile a quella dell’aria, per cui in ambienti confinati tende a diffondersi uniformemente in tutto il volume, senza stratificarsi in modo significativo. Inoltre, ha una capacità di legarsi all’emoglobina dei globuli rossi (responsabili del trasporto dell’ossigeno nell’organismo) con un’affinità circa 300 volte superiore a quella dell’ossigeno, riducendo drasticamente l’ossigenazione dei tessuti.

I sintomi dell’intossicazione

L’intossicazione da monossido inizia in modo subdolo e i primi sintomi sono spesso ignorati o facilmente confondibili con disturbi comuni:

• MAL DI TESTA: è il sintomo più frequente e spesso il più sottovalutato;
• CAPOGIRO O SENSO DI VERTIGINE: sensazione di “testa leggera” o di svenimento;
• NAUSEA E MALESSERE GENERALE: spesso confusa con indigestione;
• SONNOLENZA E STANCHEZZA ANOMALA: sonno improvviso e affaticamento sproporzionato (molto insidioso perché favorisce l’addormentamento);
• DIFFICOLTA’ DI CONCENTRAZIONE E CONFUSIONE;
• DISTURBI ALLA VISTA;
• PALPITAZIONI E RESPIRO ACCELLERATO;

 Se più persone nello stesso ambiente presentano sintomi simili nello stesso momento, il sospetto di monossido di carbonio deve essere immediato.

Come si forma il monossido di carbonio?

In condizioni ideali di combustione completa, ad esempio del gas naturale o della legna, il carbonio si combina con due atomi di ossigeno formando anidride carbonica (CO₂), un gas relativamente innocuo alle basse concentrazioni normalmente presenti nell’aria. Un esempio di reazione di combustione completa del metano è: CH₄ + 2 O₂ → CO₂ + 2 H₂O

Quando invece l’ossigeno disponibile non è sufficiente o la combustione avviene in modo inefficiente, il carbonio si combina con un solo atomo di ossigeno, dando origine al monossido di carbonio (CO), altamente tossico. Un esempio di combustione incompleta del metano è: 2 CH₄ + 3 O₂ → 2 CO + 4 H₂O

 Le principali cause per la formazione di monossido di carbonio

Spesso non esiste un solo motivo per la formazione di monossido ma una combinazione di cause, molte delle quali dovute a mancata manutenzione o comportamenti sbagliati.

Di seguito le principali cause:

• Mancata manutenzione periodica degli impianti di riscaldamento: tutti gli impianti di riscaldamento, siano essi caldaie, camini, boiler, stufe ecc, necessitano di manutenzione programmata e controlli periodici. Il mancato rispetto di tali obblighi è una delle principali cause di incidenti da intossicazione da monossido di carbonio. La mancata pulizia delle canne fumarie può provocare il ritorno dei gas di scarico negli ambienti interni, oltre ad aumentare significativamente il rischio di incendio;
• Allo stesso modo, l’assenza o l’irregolarità dei controlli periodici sulle caldaie, siano esse tradizionali o a camera stagna, può determinare malfunzionamenti del bruciatore o dei sistemi di evacuazione dei fumi. Queste condizioni favoriscono la produzione di monossido di carbonio e il ristagno dei gas combusti nei condotti, con possibile successivo rientro negli ambienti abitati;
• Mancata o insufficiente aereazione dei locali: questa è una delle cause principali di intossicazione, poiché molti dispositivi di produzione di calore, come le caldaie non stagne, prelevano l’ossigeno necessario alla combustione direttamente dall’ambiente in cui sono installati. Se tale ambiente è privo di adeguate aperture per l’ingresso di aria dall’esterno, nel tempo la concentrazione di ossigeno diminuisce, la combustione diventa incompleta e si ha produzione di monossido di carbonio. In queste condizioni, la mancanza di apporto di aria dall’esterno può generare una depressione che favorisce il richiamo dei prodotti della combustione all’interno dei locali. Il monossido di carbonio, lentamente ma in modo inesorabile, può così accumularsi fino a raggiungere concentrazioni estremamente pericolose;
  L’apertura di aerazione che è obbligo di legge per aver impianti a norma nei locali cucina con piano cottura alimentati a gas va lasciata completamente aperta anche in inverno e soprattutto nell’arco temporale di uso del piano cottura. Se comprate un appartamento o entrate in affitto chiedete la dichiarazione di conformità dell’impianto di adduzione e utilizzo del gas;
  Le prese d’aria, pertanto, non rappresentano una dispersione inutile di calore, ma costituiscono un vero e proprio dispositivo di sicurezza indispensabile per il corretto funzionamento degli impianti e per la tutela della salute degli occupanti.
• Braci: dopo gli impianti malfunzionanti o installati in ambienti insufficientemente aerati, un’altra delle principali cause di intossicazione da monossido di carbonio è rappresentata dalle braci, siano esse generate da bracieri utilizzati per scaldarsi, da camini aperti lasciati accesi a lungo in locali poco ventilati o da altre fonti analoghe. Durante la fase di brace non è presente una fiamma viva: la temperatura di combustione si abbassa e la produzione di fumo visibile si riduce quasi completamente. Tuttavia, la legna o il carbone continuano a reagire con l’ossigeno dell’aria; in assenza di condizioni sufficienti per completare la combustione, si formano grandi quantità di monossido di carbonio. Questa situazione è particolarmente insidiosa perché, con la diminuzione del fumo e dell’odore, le persone tendono a sottovalutare il pericolo, restano nell’ambiente contaminato e, in molti casi, si addormentano.  La fase di brace è quindi la più pericolosa, poiché produce elevate concentrazioni di monossido di carbonio in assenza di fiamme o segnali evidenti, proprio nel momento in cui il rischio è massimo e le possibilità di percepirlo sono minime.

Cosa fare in caso di sospetta intossicazione

La prima azione da compiere è arieggiare immediatamente i locali, aprendo porte e finestre. Contestualmente, se possibile e senza esporsi a rischi, è necessario spegnere l’apparecchio che potrebbe essere la fonte del monossido (come una caldaia o una stufa) oppure allontanarlo dall’ambiente, nel caso di dispositivi mobili come i bracieri.

Subito dopo è fondamentale chiamare il Numero Unico delle Emergenze 112, che attiverà tempestivamente i soccorsi, inviando personale sanitario e i Vigili del Fuoco.

Qualora si venga a conoscenza di una possibile intossicazione da monossido di carbonio e si tenti di prestare soccorso, è fondamentale ricordare che anche pochi minuti trascorsi in un ambiente contaminato possono essere estremamente pericolosi. La presenza di persone gravemente intossicate o decedute indica infatti concentrazioni molto elevate di monossido di carbonio, tali da poter causare gravi intossicazioni anche a chi entra per prestare aiuto.

Il medico infettivologo Nicolo Cocco, membro della Società italiana di medicina delle migrazioni (Simm) e coordinatore della rete “Mai più lager – No ai Cpr”, ha dichiarato pubblicamente di aspettarsi una perquisizione domiciliare disposta dalla procura della Repubblica di Ravenna. Cocco ipotizza di essere nel mirino dei magistrati nell’ambito dell’inchiesta che ha indagato finora 8 medici su 11 del reparto di Malattie infettive dell’ospedale di Ravenna con l’accusa di falso ideologico per presunti certificati medici che hanno impedito il rimpatrio di migranti irregolari perché ritenuti inidonei al trattenimento nei centri di permanenza per il rimpatrio (Cpr).

Cocco ha espresso le proprie previsioni ieri sera, 21 febbraio, quando è stato ospite della trasmissione “In altre parole” su La7, il talk settimanale condotto da Massimo Gramellini.

Il medico è convinto che l’indagine sia mossa da una volontà politica: «Si attaccano i medici per colpire i migranti. La denuncia va a toccare l’autonomia di medici che hanno rilasciato i certificati in scienza e coscienza perché hanno ritenuto che ci fossero persone in condizioni non idonee all’ingresso nei Cpr che da sempre denunciamo come luoghi patogeni con enormi criticità per la salute».

Cocco ha parlato di un clima diffuso, non limitato all’ambiente di Ravenna, di intimidazioni nei confronti dei medici da parte delle autorità di pubblica sicurezza con forze di polizia che farebbero pressioni su medici o dirigenti sanitari affinché l’emissione del certificato sia fatta con rapidità: «Trattano i medici da burocrati, ma non sono questo».

Gramellini ha chiesto una fotografia dell’ambiente nei Cpr che il medico ha potuto vedere come consulente di persone autorizzante all’ingresso: «Dentro ci sono persone che si ritrovano in detenzione perché non hanno un permesso di soggiorno e non per reati. Sono persone spaventate e terrorizzate dal rimpatrio che rappresenta la fine di un progetto di vita e il ritorno all’inferno da cui sono partiti. L’autolesionismo è diffuso perché diventa l’unico linguaggio per farsi sentire: ci sono stati casi di migranti che si spaccavano le braccia su muri e sui lavabi per esser portati in ospedale e avere inidoneità al rimpatrio».

Fingendosi carabiniere, un 43enne italiano è riuscito a raggirare una coppia di anziani e stava per sottrarre due orologi Rolex, ma l’arrivo del figlio dei coniugi e poi della polizia ha permesso di evitare il furto e arrestare l’autore. È successo stamani, 21 febbraio, a Faenza.

I coniugi avevano ricevuto una telefonata a casa nella quale l’interlocutore si presentava un maresciallo dei carabinieri che avrebbe inviato, da lì a poco, un appuntato per un controllo sui gioielli di casa per finalità di indagine. Il sedicente appuntato è entrato in casa e prima che se ne andasse con la refurtina è stato sorpreso dal rientro del figlio.

Alla richiesta di spiegazioni si è sentito scoperto e il truffatore ha cercato di fuggire con una parte dei preziosi, aggredendo la famiglia che cercava di bloccarlo: lesioni alla donna (21 giorni) e al marito (5 giorni) e quindi l’accusa di rapina. L’intervento degli agenti del commissariato ha bloccato definitivamente il 43enne.

Al malfattore è stato notificato anche il provvedimento del questore di Ravenna del divieto di ritorno nel comune di Faenza per 4 anni.